想做近視手術(shù)？角膜厚度重要性你知道嗎？

很多想要做近視手術(shù)的朋友，第一反應就是激光手術(shù)。激光手術(shù)作為一項十分成熟的視力矯正術(shù)式，受到了很多近視朋友的歡迎。但有些朋友由于角膜太薄做不了激光手術(shù)，那是不是他們就跟摘鏡無緣了，只能忍受框架眼鏡的不便，或是隱形眼鏡的不適呢？那么，角膜厚度是什么呢？跟近視激光手術(shù)又有什么關(guān)系呢？臺州華廈五官科醫(yī)院院長黃耀忠將詳細為您解答。

什么是角膜厚度

角膜是眼睛的前部透明組織，好比是眼睛的“前窗戶”。角膜厚度是指眼球前中部透明角膜的厚度。中央部最薄，成人平均約520μm(480～640μm)，周邊部最厚，約1000μm。角膜是眼球重要的屈光間質(zhì)之一，具有較大的屈光度數(shù)，表面為球面彎曲，有折光作用。角膜厚度和曲率半徑是影響角膜屈光力的主要因素。角膜厚度在眼科手術(shù)中，尤其是近視矯正手術(shù)中，是關(guān)鍵參數(shù)之一。

角膜厚度為啥這么關(guān)鍵

1.手術(shù)通過切削部分角膜組織來改變眼睛的屈光狀態(tài)，從而達到矯正近視的目的。因此，角膜厚度直接關(guān)系到手術(shù)能否進行以及手術(shù)的安全性。

2.角膜厚度決定了手術(shù)的可操作性和效果。如果角膜過薄，可能無法承受手術(shù)過程中的切削，容易導致手術(shù)失敗或并發(fā)癥的發(fā)生。同時，角膜厚度也影響手術(shù)后的角膜穩(wěn)定性和視力恢復效果。通過檢查角膜厚度，醫(yī)生可以評估手術(shù)的風險和效果，為患者制定個性化的手術(shù)方案。

3.判斷手術(shù)禁忌癥的重要指標。例如，圓錐角膜是一種角膜變薄、向前突起的病變，如果患有圓錐角膜，進行近視手術(shù)可能會加重病情。

角膜厚度到底多少算薄

在專家達成的共識中，角膜厚度低于450μm不建議接受角膜屈光手術(shù)。那么角膜厚度只要高于450μm就一定能做激光近視手術(shù)嗎？當然不是，對于450μm以上的角膜厚度是否適合激光近視手術(shù)，如何選擇手術(shù)方式，還需要考慮以下因素：

1.屈光度

激光需要切削的角膜深度與屈光度數(shù)的高低密切相關(guān)，度數(shù)越高，切掉的角膜就越多，所以，角膜厚度與屈光度數(shù)的匹配度至關(guān)重要。

2.光學區(qū)

不同的光學區(qū)設計與切削深度有直接的關(guān)系，光學區(qū)越大，切削的角膜組織就越多，因此，在設計手術(shù)光學區(qū)時，要考慮角膜厚度，權(quán)衡利弊，不要一味地追求大光區(qū)而忽略了角膜組織的丟失。

3.手術(shù)設備

不同的手術(shù)設備對于相同屈光度數(shù)的切削深度不同，個別設備能夠節(jié)省一定的角膜組織，也就是說，相同的屈光度數(shù)，由不同的手術(shù)設備完成激光切削后，消耗和剩余的角膜厚度是不一樣的。

4.手術(shù)方式

不同的手術(shù)方式，由不同的手術(shù)設備完成，激光切削模式和切削部位也有所不同，所以對于角膜厚度有不同的標準。