高度近視、高血糖等五類人要防視網(wǎng)膜脫離

　　導(dǎo)讀：視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)后，視力恢復(fù)相對(duì)困難，所以建議60歲以上人群、高度近視者以及糖尿病患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，不要過度用眼，減少眼球的激烈活動(dòng);每年做一次散瞳檢查眼底，一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜干孔或變性區(qū)，應(yīng)及時(shí)做視網(wǎng)膜光凝。

　　高度近視

　　高度近視是引起視網(wǎng)膜脫離常見的原因之一。數(shù)據(jù)顯示，600度以上的高度近視者，視網(wǎng)膜脫離的幾率比普通人高7~8倍。高度近視者眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，眼球逐漸擴(kuò)張變大變長(zhǎng)，而視網(wǎng)膜發(fā)育成熟后面積是固定的，隨著眼球外壁鞏膜的擴(kuò)張，視網(wǎng)膜會(huì)被牽拉得越來越薄。變薄的視網(wǎng)膜就好比一件薄衣服，容易撕裂，繼而導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)“破洞”。眼睛里的液體就會(huì)從“破洞”灌進(jìn)去，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。高度近視的人在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)(如跑跳、打球)或玩游樂項(xiàng)目(比如坐過山車、跳水、蹦ji)時(shí)，急速轉(zhuǎn)彎、向下俯沖等動(dòng)作都可能使眼球瞬時(shí)壓力劇增，相當(dāng)于眼睛挨了一記重拳，視網(wǎng)膜ji易脫離。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)難免發(fā)生撞擊，眼球在一瞬間發(fā)生變形，玻璃體不能順應(yīng)外力，其基底部與球壁分開，容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷，造成脫離。

　　年齡增加

　　視網(wǎng)膜脫離多見于40~70歲的中老年人，多數(shù)有高度近視。隨著年齡增長(zhǎng)，眼睛玻璃體逐漸液化、變性，并伴有各種視網(wǎng)膜變性，視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)增加。用眼過度近年來，視網(wǎng)膜脫落呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。有研究顯示，白ling群體中，視網(wǎng)膜脫落的人越來越多。電子輻射、長(zhǎng)時(shí)間用眼等對(duì)年輕人的視力影響非常大。特別是原本就近視的人，眼軸比正常人長(zhǎng)，血液供應(yīng)不好，一旦眼睛過于疲勞，眼壓就容易升高，可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。一般來說，電腦、財(cái)會(huì)、設(shè)計(jì)等從業(yè)者是高危人群。

　　隱形眼鏡

　　隱形眼鏡是一種角膜接觸鏡，角膜是眼睛外面的部分，而視網(wǎng)膜是眼球的里面一層，因此隱形眼鏡不會(huì)直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。但佩戴不適合的隱形眼鏡可能會(huì)引發(fā)結(jié)膜炎、干眼癥等眼部疾病，嚴(yán)重者時(shí)可能造成視網(wǎng)膜脫離。

　　高血糖

　　糖尿病常見的并發(fā)癥之一就是眼病?；疾r(shí)間越長(zhǎng)，患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的幾率越大。糖尿病后期，患者并發(fā)的視網(wǎng)膜病變或外傷都可能造成玻璃體的牽拉，導(dǎo)致牽引性視網(wǎng)膜脫離。上述因素疊加起來會(huì)使視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)大為增加。視網(wǎng)膜脫離后，視網(wǎng)膜感光細(xì)胞得不到充足的營(yíng)養(yǎng)，如不及時(shí)復(fù)位，視網(wǎng)膜將發(fā)生萎縮、變性，造成視功能不可逆損害，因此要早診斷、早治療。視網(wǎng)膜脫離發(fā)現(xiàn)得早，可以采用鞏膜外墊壓手術(shù)，復(fù)位成功率很高;如果發(fā)現(xiàn)較晚或病變嚴(yán)重，可進(jìn)行玻璃體手術(shù)。有視網(wǎng)膜脫離史的人，視網(wǎng)膜會(huì)變薄且脆弱，約10%的患者會(huì)再次發(fā)生，因此一定要避免勞累，保證充足睡眠，別過度用力(如劇烈咳嗽、提重物、用力排便、揉眼睛)等，坐飛機(jī)前好咨詢醫(yī)生。

　　視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)后，視力恢復(fù)相對(duì)困難，所以建議60歲以上人群、高度近視者以及糖尿病患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，不要過度用眼，減少眼球的激烈活動(dòng);每年做一次散瞳檢查眼底，一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜干孔或變性區(qū)，應(yīng)及時(shí)做視網(wǎng)膜光凝。