眼睛健康無小事，認(rèn)識誤區(qū)需重視

　　廣大市民對眼科疾病的認(rèn)識存有誤區(qū)，讓我們必須加深對疾病及治療方法的科學(xué)認(rèn)知。

　　老年性白內(nèi)障是一種中老年人常見的眼科疾病，嚴(yán)重時(shí)可致盲。有些患者認(rèn)為，要等到白內(nèi)障成熟期，即眼睛比較看不見東西時(shí)，才可以做手術(shù)。其實(shí)，未成熟期和成熟期只是白內(nèi)障混濁程度的不同分期，并不是手術(shù) 佳適應(yīng)癥的標(biāo)準(zhǔn)。

　　“過去的白內(nèi)障手術(shù)采用囊內(nèi)摘除法和大切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，術(shù)后散光大， 不是特別理想，所以等到白內(nèi)障 成熟時(shí)手術(shù)，術(shù)后視力相對提高較多。”專家介紹道，“近年來，隨著眼科顯微手術(shù)的成熟以及新型人工晶體的問世，白內(nèi)障的手術(shù)方式和手術(shù) 有了革命性的進(jìn)步。目前 為成熟的方法是白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，在顯微鏡和 的超聲乳化機(jī)器下操作，手術(shù)更安全， 更好。所以，現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)不需要等到晶體 混濁才做，相反，在白內(nèi)障不是特別成熟時(shí)手術(shù)，囊膜更容易處理，白內(nèi)障核不太硬，手術(shù)效率更高，術(shù)后并發(fā)癥更少。”

　　專家提醒：并不是只要得了白內(nèi)障都越早手術(shù)越好，還要因人而異。同時(shí)，做白內(nèi)障手術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，雖然絕大多數(shù)患者手術(shù)后恢復(fù)很好，但仍有ji少數(shù)患者術(shù)后視力恢復(fù)不理想，甚至出現(xiàn)一些并發(fā)癥。所以，得了白內(nèi)障， 好去 醫(yī)院的白內(nèi)障?？漆t(yī)生處就診，醫(yī)生會(huì)建議合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。

　　誤區(qū)二：所有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤都能保眼治療？

　　視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（簡稱RB）是一種常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，多見于5歲前的兒童，對視力和生命有嚴(yán)重危害。隨著醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，眼科醫(yī)師對RB患兒的治療從過去以單純“挽救生命”為目標(biāo)的常規(guī)眼球摘除療法，發(fā)展到目前采取以“保留眼球”乃至“保留視功能”為目標(biāo)的個(gè)體化綜合治療。

　　那么，是否所有的RB患兒都適用保眼治療？眼科專家指出，“由于醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，目前RB的保眼成功率有了顯著提高，但任何治療都應(yīng)以對患兒有利為原則，盲目追求保眼率也并不可取。”腫瘤在臨床可分為四期，即眼內(nèi)生長期、青光眼期、眼外擴(kuò)展期及全身轉(zhuǎn)移期。眼內(nèi)期又可分為A、B、C、D、E 期。原則上，青光眼期以及眼外期均不具有保眼價(jià)值。眼內(nèi)期保眼的成功率與分期的嚴(yán)重程度相反，越嚴(yán)重保眼成功率越低，潛在的并發(fā)癥發(fā)生的可能性越大。

　　專家提醒：及早發(fā)現(xiàn)腫瘤可提高保眼成功率。早期的腫瘤多悄無聲息，患兒可以毫無異常。RB瘤體呈白色，生長到一定大小會(huì)出現(xiàn)瞳孔區(qū)的黃色或白色反射，即白瞳癥，又叫“貓眼反光”。這在夜晚或暗處瞳孔放大時(shí)尤為明顯。有時(shí)瘤體遮蓋黃斑，影響視功能，導(dǎo)致患眼偏斜，即斜視。家長如果發(fā)現(xiàn)嬰幼兒任何眼部異常，尤其是晚上或暗處眼部的異常反光、眼位的偏斜，都應(yīng)該及時(shí)到專業(yè)眼科就診，至少應(yīng)該做個(gè)簡單的超聲檢查，排除占位性病變。

　　誤區(qū)三：春卡反反復(fù)復(fù)，為何不能治好？

　　春季卡他性角結(jié)膜炎（春卡）是一種季節(jié)性反復(fù)發(fā)作的免疫性疾病，多發(fā)于兒童和青少年，常在春夏季節(jié)發(fā)作，主要癥狀為患眼瘙癢、眼睛發(fā)紅、有粘性分泌物、上瞼結(jié)膜鋪路石樣乳頭或角膜緣膠樣隆起等。

　　“春卡屬于免疫性疾病，病程較為漫長，通?？沙掷m(xù)5-10年，直到患者青春期后癥狀可逐漸解除。有的患者成年之后仍會(huì)發(fā)作。”眼科專家介紹道，“目前還沒有一種可以治好春卡的辦法，但是可以通過治療有效地緩解癥狀，改善患兒的生活質(zhì)量。”

　　目前改善癥狀的治療方法包括：皮質(zhì)類固醇激素、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、抗組織胺藥、免疫抑制劑等。另外，可采用冷敷眼部局部降溫、以硼酸眼藥水沖洗眼內(nèi)分泌物等輔助手段達(dá)到緩解癥狀的目的。專家指出，在癥狀嚴(yán)重時(shí)采用激素治療是必要的，家長不要因?yàn)閾?dān)心副作用而過度抗拒用激素藥、耽誤了治療；同時(shí)她也強(qiáng)調(diào)，家長務(wù)必遵照醫(yī)囑正確用藥，切不可不在醫(yī)生監(jiān)督下使用激素。

　　“春卡是過敏性疾病，而不是傳染病，因此患兒周圍的人不必恐慌，相反，應(yīng)當(dāng)給予患兒更多理解和鼓勵(lì)。”專家補(bǔ)充道，“治療春卡是一場‘持久戰(zhàn)’，正因如此，需要患兒、家長擺正心態(tài)、與醫(yī)生緊密配合，謹(jǐn)遵醫(yī)囑才能達(dá)到 佳的治療 。”